Bút tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk

Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk được biết đến với tác dụng hỗ trợ chế độ ăn giảm calo. Vậy khi sử dụng Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk bạn cần lưu ý như thế nào về liều dùng, cách dùng, tác dụng phụ… để dùng thuốc đạt hiệu quả tốt nhất? Trong bài biết này Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) sẽ giúp bạn trả lời tất cả các câu hỏi này.

1 Thành phần

Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk chứa hoạt chất chính là Liraglutide (18mg)

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm

2 Saxenda là thuốc gì? Chỉ định cho đối tượng nào?

Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk có thành phần chính là Liraglutide – 1 hoạt chất có tác dụng tốt trong việc hỗ trợ chế độ ăn uống giảm calo cho các đối tượng béo phì có BMI (chỉ số khối cơ thể) ban đầu == 27kg/m2 –

Trong trường hợp người sử dụng đã tiêm Thuốc Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk được 12 tuần liều 3 mg mỗi ngày mà không giảm được ít nhất 5% cân nặng thì nên ngừng dùng thuốc.

3 Liều dùng – Cách dùng bút tiêm giảm cân Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk 

3.1 Liều dùng

Tiêm liều khởi đầu 0,6 mg/lần x 1 lần/ngày, tăng 0,6 mg mỗi lần đến tối đa 3,0 mg/lần. Chú ý rằng, tăng cách nhau ít nhất 1 tuần để cải thiện dung nạp đường tiêu hóa. Trường hợp người bệnh đã tăng Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk đến liều tối đa mà không dung nạp trong 2 tuần liên tiếp thì hãy cân nhắc ngừng sử dụng.

Gợi ý liều Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk trong 4 tuần:

• 1 tuần đầu: mỗi ngày 0,6 mg
• Tuần tiếp theo: mỗi ngày tiêm 1,2 mg
• Tuần kế tiếp: mỗi ngày tiêm 1,8 mg
• Tuần tiếp: mỗi ngày tiêm 2,4 mg
• Các tuần tiếp: duy trì liều 3,0 mg một ngày

Đối tượng là bệnh nhân suy gan: trường hợp suy gan nhẹ hoặc trung bình không cần điều chỉnh liều, nhưng khi sử dụng phải thật thận trọng. Bệnh nhân suy gan nặng không dùng Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk.

Đối tượng là bệnh nhân suy thận: Trường hợp suy thận nhẹ hoặc trung bình ( Clcr – độ thanh thải creatinin >= 30ml/phút) không cần hiệu chỉnh liều, còn bệnh nhân suy thận nặng hoặc bệnh nhân mắc bệnh thận giai đoạn cuối thì không khuyến cáo sử dụng.

Đối tượng trẻ nhỏ: chưa có thông tin sử dụng thuốc tiêm giảm cân Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk trên đối tượng này.

Đối tượng người lớn tuổi (>= 65 tuổi): không cần hiệu chỉnh liều, bệnh nhân >= 75 tuổi không khuyến khích sử dụng thuốc này.

3.2 Saxenda cách dùng

Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk dùng tiêm dưới da, chỉ người có chuyên môn mới thực hiện thao tác nào. Không dùng tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch.

Có thể tiêm Thuốc Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk vào thời điểm nào cũng được. Nếu trường hợp bạn quên liều (trong 12 giờ) thì nên tiêm ngay khi nhớ ra, còn nếu gần liều kế tiếp (

4 Chống chỉ định dùng thuốc tiêm giảm cân Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk

Không sử dụng Bút tiêm giảm cân Saxenda trong các trường hợp quá mẫn với bất cứ thành phần nào trong thuốc.

Bệnh nhân suy gan, suy thận nặng thì không khuyến cáo sử dụng thuốc tiêm giảm cân Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk. 

5 Tác dụng phụ

Rất hay gặp	Rối loạn tiêu hóa: Nôn, buồn nôn, tiêu chảy, táo bón. Kích ứng vị trí tiêm
Hay gặp	Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Hạ đường huyết Rối loạn tâm thần: Mất ngủ chủ yếu trong 3 tháng đầu Rối loạn thần kinh: Hoa mắt, rối loạn vị giác Rối loạn tiêu hóa: Khô miệng, khó tiêu, viêm dạ dày, trào ngược dạ dày – thực quản, đau bụng trên, đầy hơi, ợ, đầy bụng. Rối loạn gan mật: Sỏi mật Phản ứng nơi tiêm, suy nhược, mệt mỏi. Tăng Lipase, tăng amylase
Ít gặp	Nổi mề đay, Mệt mỏi, Viêm tuyến tụy, Viêm túi mật Nhịp tim nhanh đã được báo cáo ở một số trường hợp

6 Tương tác thuốc

Liraglutide + Warfarin/ các dẫn xuất coumarin khác	Cần theo dõi chỉ số INR (thời gian prothrombin) thường xuyên cho bệnh nhân khi sử dụng sự phối hợp này.
Liraglutide + Paracetamol 1000 mg	Paracetamol: Nồng độ cao nhất trong huyết tương (Cmax) của paracetamol giảm 31%,  trung vị thời gian đạt nồng độ cao nhất trong huyết tương (tmax) chậm đến 15 phút, không cần chỉnh liều paracetamol khi dùng đồng thời.
Liraglutide + Atorvastatin 40mg	Liraglutide không làm thay đổi mức tiếp xúc toàn bộ của atorvastatin, do đó không cần chỉnh liều khi dùng đồng thời.
Liraglutide + Griseofulvin 500mg	Griseofulvin: Cmax tăng 37%, trung vị Tmax không thay đổi Không cần điều chỉnh liều Griseofulvin  khi dùng phối hợp với Liraglutide.
Liraglutide + Digoxin 1mg	Digoxin: AUC (diện tích dưới đường cong) giảm 16%, Cmax giảm 31%, trung vị Tmax chậm 1-1,5 giờ. Không cần hiệu chỉnh liều Digoxin khi cho bệnh nhân sử dụng phối hợp này.
Liraglutide + Lisinopril liều 20mg	Lisinopril: Cmax (nồng độ đỉnh trong huyết tương) giảm 15%, AUC (diện tích dưới đường cong) giảm 15%, trung vị Tmax giảm 6-8 giờ. Không cần hiệu chỉnh liều Lisinopril  khi phối hợp với Liraglutide
Liraglutide + Thuốc uống tránh thai (ethinylestradiol và levonorgestrel)	Cmax (nồng độ đỉnh trong huyết tương) của Ethinylestradiol giảm 12% và Levonorgestrel giảm 13% sau khi dùng liều đơn độc phối hợp cùng Liraglutide, Tmax (thời gian đạt nồng độ đỉnh) chậm 1,5 giờ.  Hiệu quả tránh thai không bị ảnh hưởng bởi sự kết hợp này.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Chỉ dùng Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk khi được bác sĩ chỉ định.

Bệnh nhân tiểu đường đang điều trị bằng Insulin tuyệt đối không dùng liraglutide để thay thế insulin.

Người có bệnh suy tim sung huyết độ I-II (theo phân loại của Hiệp hội Tim mạch New York (NYHA)) cần cẩn trọng khi được sử dụng Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk, còn độ II-IV không được khuyến cáo sử dụng.

Bệnh nhân là người cao tuổi trên 75 tuổi, người đang điều trị béo phì bằng các thuốc khác, người suy gan hoặc suy thận không khuyến cáo sử dụng Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk, bệnh nhân béo phì thứ phát do rối loạn nội tiết/ rối loạn ăn uống có nguy cơ tăng cân khi điều trị bằng Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk.

Có sự giảm nhẹ về số lượng thai làm tổ còn sống khi sử dụng Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk được báo cáo từ nghiên cứu trên mô hình động vật.

Không dùng chung bút tiêm Saxenda để phòng ngừa các bệnh lây truyền, mỗi người nên sử dụng một bút tiêm riêng.

Việc sử dụng Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk (Liraglutide) đã được báo cáo có nguy cơ viêm tụy cấp, do đó nếu bệnh nhân có nghi ngờ viêm tụy hoặc đang bị viêm tụy cấp thì tuyệt đối không nên dùng Liraglutide. Bệnh nhân có tiền sử viêm tụy cũng cần thận trọng.

Tỷ lệ sỏi thận trên bệnh nhân sử dụng Liraglutide được báo cáo có nguy cơ cao hơn với bệnh nhân dùng giả dược, do đó nhân viên y tế cần thông báo về tác dụng không mong muốn này cho bệnh nhân, trường hợp có sỏi mật và viêm túi mật, bệnh nhân cần nhập viện và phẫu thuật để cắt túi mật.

Báo cáo về nguy cơ gặp các tác dụng không mong muốn trên tuyến giáp (tăng Calcitonin máu, bướu cổ, ung thư tuyến giáp) đã được công bố trong một vài nghiên cứu trên bệnh nhân sử dụng Liraglutide, do đó rất cẩn trọng khi chỉ định Liraglutide trên bệnh nhân có bệnh liên quan đến tuyến giáp.

Trong một vài nghiên cứu người ta cũng đã nghiên cứu quan sát nhịp tim khi dùng Liraglutide, mặc dù ý nghĩa lâm sàng của việc tăng nhịp tim đặc biệt ở người bệnh có bệnh tim mạch hay bệnh mạch máu não chưa rõ nhưng tốt nhất hãy theo dõi cẩn thận xem bệnh nhân có gặp các triệu chứng tăng nhịp tim không như: đánh trống ngực,…, nếu bệnh nhân có nhịp tim nhanh sau khi dùng Liraglutide thì tạm ngừng điều trị bằng Liraglutide.

Sử dụng Liraglutide đã được báo cáo có nguy cơ gặp các triệu chứng mất nước, bao gồm cả suy thận và suy thận cấp, hãy báo cáo cho bệnh nhân về tác dụng không mong muốn này

Người bệnh tiểu đường tuýp 2 đang điều trị bằng sulfonylurea có nguy cơ hạ đường huyết khi dùng cùng Liraglutide. Để hạn chế nguy cơ này, có thể cho bệnh nhân giảm liều thuốc huyết áp.  ^[1] 

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Chưa có thông tin về việc điều trị bằng Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk trên đối tượng này. Tuy nhiên nếu, phụ nữ có ý định mang thai hoặc phát hiện mang thai khi đang dùng Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk thì ngừng điều trị bằng Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk ngay.

7.3 Bảo quản 

Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk nên được bảo quản trong tủ lạnh (2-8oC), không được để đông lạnh. Sau khi đã sử dụng lần đầu, nên bảo quản ở nhiệt độ thường (

7.4 Xử trí khi quá liều

Đã có báo cáo về các trường hợp quá liều khi sử dụng Liraglutide (liều 72mg – liều gấp 24 lần so với khuyến cáo) gồm các triệu chứng: buồn nôn, nôn,…không có hạ huyết áp. Người bệnh sẽ phục hồi các triệu chứng này mà không gặp các biến chứng khác.

Khi phát hiện ra quá liều và có các triệu chứng nêu trên, bệnh nhân hãy đến ngay bệnh viện để được điều trị. Chủ yếu điều trị các triệu chứng và bệnh nhân nên được theo dõi các dấu hiệu lâm sàng của mất nước, đo Glucose máu.

8 Sản phẩm thay thế

VinSlim V3 là sản phẩm của công ty Cổ phần Dược phẩm Fresh Life – Việt Nam, thành phần gồm Carnitine, Chitosan, Vitamin C (Acid Ascorbic), L-Glutamine có tác dụng hỗ trợ giảm cân tốt, sản phẩm bào chế dạng Viên sủi, Hộp 1 lọ 20 viên, đang có giá 790.000/ hộp.

Giảm Cân Lishou Xanh (Lọ 40 viên) do công ty Bai’An Hồng Kong sản xuất dạng viên nang, Hộp 1 lọ 40 viên, thành phần gồm các thảo dược lành tính: Khổ Qua (Mướp Đắng), Phục Linh có tác dụng hỗ trợ giảm cân hiệu quả. Sản phẩm đang có giá 360.000/lọ

9 Thông tin chung

Nhà sản xuất: NOVO NORDISK A/S

Nhà đăng ký: 

SĐK: QLSP-H02-1075-17

Đóng gói: Hộp 3 bút tiêm

Xuất xứ: Đan Mạch

10 Cơ chế tác dụng

10.1 Dược lực học

Liraglutide là một chất tương tự peptide-1 (GLP-1) giống glucagon có gắn acyl với 97% trình tự chuỗi acid amin, từ đó hoạt hóa thụ thể GLP-1 – đây là một chất tác động đến cảm giác ngon miệng và ảnh hưởng đến lượng thức ăn được đưa vào cơ thể. Trên mô hình động vật, Liraglutide được nghiên cứu có tác động lên các vùng não đặc hiệu có liên quan đến quản giác thèm ăn, từ đó thông qua hoạt hóa GLP-1, giúp tăng cảm giác no, giảm cảm giác đói, do đó giảm lượng thức ăn đưa vào cơ thể giúp giảm cân nặng.

Liraglutide giúp giảm cân nặng chủ yếu do giảm lượng mỡ nội tạng nhiều hơn lượng mỡ dưới da, ngoài ra Liraglutide kích thích tiết Insulin, giảm tiết glucagon, từ đó làm giảm glucose cả lúc đói và no (tác dụng này rõ hơn trên bệnh nhân tiểu đường).

Bên cạnh đó, Liraglutide cùng cho thấy tác dụng duy trì chức năng của tế bào beta thông qua HOMA-B.

10.2 Dược động học

Hấp thu	Thuốc Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk được tiêm dưới da, sau tiêm hoạt chất sẽ hấp thu chậm, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt sau ~ 11 giờ. Diện tích dưới đường cong (AUC) ~ 31 nmol/l ở bệnh nhân có BMI 30-40 kg/m3 sau khi dùng liều 3mg. SKD (Sinh khả dụng) tuyệt đối với liều tiêm dưới da ~ 55%.
Phân bố	Vd (thể tích phân bố) ~ 20-25L (với người bệnh ~ 100kg) Tỷ lệ liên kết với protein huyết tương cao >98%.
Chuyển hóa	Trong 24 giờ sau tiêm,Liraglutide tồn tại trong huyết tương chủ yếu ở dạng nguyên thể, trong các nghiên cứu đã phát hiện ra 1 lượng nhỏ 2 chất chuyển hóa.
Thải trừ	Không có cơ quan đào thải chủ yếu của Liraglutide. Liraglutide không còn nguyên vẹn trong nước tiểu haowjc phân, chỉ một lượng nhỏ có hoạt tính phóng xạ được thải dưới dạng các chất chuyển hóa gắn với Liraglutide trong nước tiểu hoặc phân (6% và 5%). Hoạt tính phóng xạ trong nước tiểu và phân chủ yếu được đào thải trong 6-8 ngày đầu tiên, và tương ứng với ba chất chuyển hóa nhỏ. Độ thanh thải (Cl) của Liraglutide ~ 0,9-1,4 l/giờ, t ½ ~ 13 giờ.

Các đối tượng đặc biệt:

Ở người cao tuổi	Trong 24 giờ sau tiêm,Liraglutide tồn tại trong huyết tương chủ yếu ở dạng nguyên thể, trong các nghiên cứu đã phát hiện ra 1 lượng nhỏ 2 chất chuyển hóa.
Suy gan, suy thận	Ở người suy gan, nghiên cứu ở liều 0,75 mg liraglutide cho thấy mức tiếp xúc liraglutide giảm 13-23% ở đối tượng suy gan nhẹ đến trung bình và giảm đáng kể (44%) ở bệnh nhân suy gan nặng (điểm số Child Pugh > 9). Ở người suy thận, nghiên cứu ở liều 0,75 mg cho thấy mức tiếp xúc giảm ở đối tượng này, cụ thể 33%, 14%, 27% và 26% tương ứng với bệnh nhân có độ thanh thải creatinin  50-80 ml/phút, 30-50 ml/phút, CrCl
Giới tính	Nữ giới được điều chỉnh mức thanh thải Liraglutide theo cân nặng 24% (
Chủng tộc	Chủng tộc châu Á hay gốc Tây Ban nha/ không gốc Tây Ban nha, da trắng hay da đen không ảnh hưởng đến ý nghĩa lâm sàng của Liraglutide.
Cân nặng	Sự tiếp xúc với Liraglutide giảm tương ứng với sự tăng cân nặng trước điều trị. Ở cân nặng 60-234 kg, Liều hàng ngày 3,0 mg liraglutide đem lại sự tiếp xúc tốt cho toàn bộ cơ thể, ở bệnh nhân > 234 kg chưa được nghiên cứu cụ thể.
Trẻ em	Trên đối tượng bệnh nhân là trẻ nhỏ thì chưa có nghiên cứu.

11 Thuốc giảm cân Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk giá bao nhiêu?

Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk  hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm. 

12 Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk  mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất?

Bạn có thể  mua Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk   trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

13 Ưu điểm

• Thừa cân, béo phì hiện nay là mối đe dọa hàng đầu gây tăng nguy cơ gặp các bệnh lý, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe. Ở những trường hợp này, việc thay đổi chế độ ăn uống sinh hoạt không thể phù hợp với nhiều bệnh nhân, do đó tác dụng của thuốc Liraglutide là vô cùng cần thiết.
• Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk đã được chứng minh hiệu quả lâm sàng và các tác dụng không mong muốn trên rất nhiều đối tượng. ^[2] 

14 Nhược điểm

• Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk chỉ dùng khi bác sĩ chỉ định.
• Thuốc tiêm Saxenda 6mg/ml Novo Nordisk dùng tiêm dưới da, chỉ người có chuyên môn mới thực hiện được, bệnh nhân không tự ý dùng thuốc.

---

Tổng 11 hình ảnh

Tài liệu tham khảo