Predsantyl 4mg

Thuốc Predsantyl 4mg được chỉ định để điều trị viêm và ức chế miễn dịch. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Predsantyl 4mg.

1 Thành phần

Thành phần: Predsantyl 4mg là thuốc gì? Mỗi viên thuốc Predsantyl 4mg có chứa thành phần như sau:

• Methylprednisolon: 4mg.
• Tá dược (lactose monohydrat, natri starch glycolat, tinh bột ngô, silic dioxyde, magnesium stearat): vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén.

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc Predsantyl 4mg

2.1 Tác dụng của thuốc Predsantyl 4mg

2.1.1 Dược lực học

Methylprednisolon là glucocorticoid có tác dụng trung gian với đặc tính chống viêm nổi bật và ức chế miễn dịch, được vận chuyển thụ động qua màng tế bào để gắn kết với thụ thể glucocorticoid trong tế bào, sau đó chuyển vào trong nhân và tác động tới DNA, gây ra kích thích hoặc hạn chế sự phiên mã của các gen cụ thể, bao gồm ngăn chặn vị trí của gen tiền viêm, kích thích hoạt động của các gen chống viêm và hạn chế hình thành cytokin gây viêm, chủ yếu thông qua yếu tố kappa-beta.

Ngoài ra, methylprednisolon cũng ngăn chặn hình thành COX-2, từ đó ngăn ngừa tạo prostaglandin gây nên viêm, đồng thời thay đổi tính thấm của mao mạch, hạn chế di động nguyên bào sợi và bạch cầu đa nhân, kiểm soát sự tổng hợp protein và lysosome trong tế bào.

Methylprdnisolon có khả năng ức chế miễn dịch thông qua khả năng ức chế và làm chết các tế bào lympho T trong khi vẫn giữ lympho B và duy trì sản xuất kháng thể^[1].

2.1.2 Dược động học

Hấp thu: Methylprednisolon có khả năng hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, cho nồng độ tối đa trong huyết tương sau 1,5-2,3 giờ ở người bình thường.

Phân bố: Methylprednisolon gắn với 77% protein trong huyết tương và được phân phối tới các mô trong cơ thể với Thể tích phân bố khoảng 1,4 L/giờ. Thuốc có thể bài tiết vào sữa mẹ và có khả năng đi qua nhau thai.

Chuyển hóa: Methylprednisolon được chuyển hóa ở gan và thận, có liên quan tới CYP3A4, chủ yếu qua trung gian bởi 11beta-hydroxysteroid dehydrogenase và 20-ketosteroid reductase.

Thải trừ: Methylprednisolon được thải trừ qua nước tiểu với chu kỳ bán thải khoảng 2,3 giờ^[2]. 

2.2 Chỉ định thuốc Predsantyl 4mg

Thuốc Predsantyl được chỉ định nhằm chống viêm và ức chế miễn dịch trong các trường hợp dưới đây.

Chỉ định của thuốc Predsantyl 4mg

Nhóm bệnh	Bệnh		Nhóm bệnh	Bệnh
Rối loạn hormon	Suy thượng thận nguyên phát và thứ phát Tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh		Bệnh đường hô hấp	Bệnh sarcoid Bệnh lao lan tỏa Tổn thương phổi
Bệnh thấp khớp	Viêm khớp dạng thấp Viêm khớp thiếu niên Viêm cột sống dính khớp		Rối loạn máu	Thiếu máu tán huyết tự miễn Ban xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát
Bệnh mạch máu collagen/viêm động mạch	Lupus ban đỏ hệ thống Viêm đa cơ toàn thân Thấp tim Viêm động mạch tế bào khổng lồ/viêm đa cơ dạng thấp		Ung thư	Bệnh bạch cầu ác tính U lympho ác tính
Bệnh da	Bệnh Pemphigus thể thông thường		Trên tiêu hóa	Viêm loét đại tràng Bệnh Crohn
Bệnh dị ứng	Viêm mũi dị ứng mạn tính/theo mùa trầm trọng Hen phế quản Viêm da tiếp xúc Tăng nhạy cảm với thuốc Bệnh huyết thanh			Viêm màng não do lao
Bệnh mắt	Viêm màng mạch nho phía trước/phía sau Viêm dây thần kinh thị giác Viêm nhiễm, dị ứng mạn hoặc cấp như viêm bờ giác mạc do dị ứng, viêm mắt do virus Herpes, viêm màng bồ đào sau, viêm màng mạch, viêm giác mạc…			Dự phòng và điều trị thải ghép

3 Liều dùng – Cách dùng thuốc Predsantyl 4mg

3.1 Liều dùng thuốc Predsantyl 4mg

Liều dùng khuyến cáo của thuốc Predsantyl 4mg được trình bày trong bảng dưới đây.

Liều dùng thuốc Predsantyl 4mg

Chỉ định	Liều dùng		Chỉ định	Liều dùng
Viêm khớp dạng thấp	Liều khởi đầu ở người lớn: 3-4 viên/ngày (nặng), 2-3 viên/ngày (nghiêm trọng vừa), 1-2 viên/ngày (trung bình) Liều khởi đầu ở trẻ em: 1-2 viên/ngày		Viêm da tiếp xúc	Liều khởi đầu: 6 viên/ngày đầu tiên, sau đó giảm dần tới khi còn 1 viên mỗi ngày, trong 6 ngày.
Sốt thấp khớp cấp tính	Liều khởi đầu 12 viên/ngày cho tới khi tốc độ lắng máu trở lại bình thường trong 7 ngày		Viêm mắt	Liều khởi đầu 3-10 viên mỗi ngày
Lupus ban đỏ hệ thống	Liều khởi đầu 5-25 viên/ngày		Sarcoid phổi	Liều khởi đầu: 8-12 viên/ngày, dùng cách ngày
Viêm đa cơ toàn thân	Liều khởi đầu 12 viên/ngày		Rối loạn máu	Liều khởi đầu: 4-25 viên/ngày
Viêm động mạch tế bào khổng lồ/viêm đa cơ dạng thấp	Liều khởi đầu 16 viên/ngày		Ung thư	Liều khởi đầu: 4-25 viên/ngày
Bệnh Pemphigus thể thông thường	Liều khởi đầu 20-90 viên/ngày		Trên tiêu hóa	Viêm loét đại tràng: Liều khởi đầu 4-15 viên/ngày Bệnh Crohn: Liều khởi đầu lên tới 12 viên/ngày trong giai đoạn cấp tính
Hen phế quản	Trẻ em dưới 4 tuổi (trên 3 đợt hen nặng mỗi năm) và trẻ từ 5-11 tuổi (tối thiểu 2 đợt hen nặng mỗi năm): 1-2mg/kg/ngày, tối đa 15 viên mỗi ngày Người lớn và trẻ từ 12 tuổi trở lên có tối thiểu 2 đợt hen nặng mỗi năm: 10-15 viên/ngày, chia làm 1-2 lần trong ngày. Một liệu trình 3-10 ngày cho tới khi bệnh nhân đạt lưu lượng thở ra bằng 80% thở ra lớn nhất và cho tới khi hết triệu chứng		Chống thải ghép	Liều khởi đầu có thể lên tới 3,6mg/kg/ngày

3.2 Cách dùng thuốc Predsantyl 4mg hiệu quả

Người dùng có thể uống thuốc Predsantyl 4mg một lần trong ngày hoặc chia nhỏ liều, nhưng cần uống nguyên viên với lượng nước vừa đủ, không nhai, nghiền hay bẻ.

Thời gian điều trị với thuốc Predsantyl 4mg là 7-10 ngày trong bệnh thấp khớp, dị ứng da/hô hấp và bệnh mắt; nếu sau 7 ngày không hiệu quả cần đánh giá lại để xác định nguyên nhân.

Sau khi đạt hiệu quả lâm sàng, nên giảm dần liều dùng thuốc Predsantyl 4mg tới khi kết thúc điều trị ở bệnh cấp tính như hen cấp, viêm mắt cấp, viêm da tróc vảy hoặc giảm tới liều duy trì có tác dụng ở bệnh mạn tính như lupus ban đỏ, viêm khớp dạng thấp, hen mạn, viêm da dị ứng.

Nếu dùng thuốc Predsantyl 4mg cách ngày thì thời điểm sử dụng là 8 giờ sáng.

Lưu ý các phản ứng phụ nghiêm trọng hơn khi dùng thuốc Predsantyl 4mg kéo dài ở người già, chẳng hạn như tăng huyết áp, loãng xương, tiểu đường…

Đối với trẻ em, cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, chỉ sử dụng thuốc Predsantyl 4mg ở liều tối thiểu có tác dụng trong thời gian ngắn nhất hoặc dùng cách ngày nếu có thể.

4 Chống chỉ định

Tuyệt đối không sử dụng thuốc Predsantyl 4mg trong các trường hợp sau:

• Mẫn cảm với methylprednisolon hoặc bất cứ thành phần nào khác có trong thuốc Predsantyl 4mg.
• Nhiễm nấm toàn thân.
• Nhiễm trùng toàn thân (trừ khi đang dùng thuốc đặc trị).
• Đang điều trị bằng vaccin chứa virus sống hay giảm độc lực (ở người dùng với liều ức chế miễn dịch).

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ của thuốc Predsantyl 4mg

	Cơ quan, hệ cơ quan	Tác dụng phụ			Cơ quan, hệ cơ quan	Tác dụng phụ
Thường gặp		Nhiễm khuẩn và ký sinh trùng		Không rõ tần suất	Rối loạn tâm thần	Hương cảm, rối loạn tâm thần phân liệt, ảo giác, hoang tưởng, rối loạn cảm xúc kéo dài, thay đổi nhân cáchm tính tìnhm lú lẫn, lo lắng, mất ngủ
	Nội tiết. chuyển hóa. dinh dưỡng	Hội chứng Cushing, giữ natri và nước, giảm Kali máu			Hệ thần kinh	Co giật, tăng áp lực nội sọ, hay quên, rối loạn nhận thức, chóng mặt, nhức đầu
	Rối loạn tâm thần	Chán nản, phấn khích			Mắt	Glaucom, lồi mắt, mỏng giác mạc, mỏng màng cứng mắt, tăng sinh trước võng mạc
	Tiêu hóa	Loét, thủng, xuất huyết dạ dày			Tim mạch	Suy tim sung huyết, vỡ cơ tim sau nhồi máu cơ tim, hạ huyết áp, thuyên tắc động mạch, huyết khối
	Khác	đục thủy tinh thể bao sau, tăng huyết áp, teo da, mụn trứng cá, nhược cơ, chậm phát triển, chậm lành bệnh			Tiêu hóa	Thủng ruột, xuất huyết dạ dày, viêm tụy, viêm thực quản gây loét, đầy hơi, đau bụng, tiêu chảy, rối loạn tiêu hóa, buồn nôn
Không rõ tần suất	Nhiễm khuẩn, ký sinh trùng	Nhiễm khuẩn cơ hội, lao tái phát			Da	Ban đỏ, phù mạch, ngứa, mày đay, máu bầm, xuất huyết, phát ban, rậm lông, đổ mồ hôi, giãn mao mạch
	Miễn dịch	Quá mẫn, ức chế các phản ứng kiểm tra trên da			Cơ xương khớp	Gãy xương, hoại tử xương, teo cơ, bệnh khớp do thần kinh, loãng xương, đau cơ khớp
	Nội tiết, chuyển hóa, dinh dưỡng	Suy tuyến yên, hội chứng ngừng thuốc, nhiễm kiềm hạ kali máu, nhiễm toan chuyển hóa, rối loạn dung nạp Glucose, thèm ăn, u mỡ ngoài màng cứng, giảm dung nạp carbohydrat, tăng phosphat kiềm máu, tăng calci niệu			Khác	Rối loạn kinh nguyệt, chóng mặt, mệt mỏi, khó chịu, suy thượng thận cấp và hạ huyết áp có thể gây tử vong khi ngừng thuốc đột ngột, thuyên tắc phổi, nấc cụt, tăng men gan, tăng bạch cầu, đứt gân, tăng nhãn áp…

6 Tương tác

Thuốc cảm ứng enzym CYP3A4: Các thuốc như Rifampicin, rifabutin, Phenobarbital, phenytoin… có thể làm giảm hiệu quả điều trị của thuốc Predsantyl 4mg.

Thuốc ức chế enzym CYP3A4: Các thuốc như cimetidin, ketoconazol, itraconazol, Diltiazem, cyclosporin, Clarithromycin, erythromycin… có thể làm tăng nồng độ thuốc Predsantyl 4mg trong máu.

Thuốc kháng virus: Indinavir và ritonavir có thể làm tăng nồng độ thuốc Predsantyl 4mg, trong khi đó corticoid có thể làm giảm nồng độ các thuốc này.

Cyclophosphomide, tacrolimus: Khi dùng đồng thời với thuốc Predsantyl 4mg có thể làm thay đổi Độ thanh thải của methylprednisolon.

NSAID hoặc Aspirin liều cao: Khi dùng chung làm tăng nguy cơ xuất huyết hoặc loét đường tiêu hóa, làm giảm nồng độ aspirin trong máu và khi dừng thuốc Predsantyl 4mg sẽ làm tăng nồng độ aspirin gây ngộ độc.

Thuốc kháng cholinergic: Khi dùng chung với thuốc Predsantyl 4mg làm tăng nguy cơ bệnh cơ cấp tính.

Thuốc chẹn thần kinh – cơ: Không nên dùng chung với thuốc Predsantyl 4mg vì có sự đối kháng tác dụng với pancuronium và vecuronium.

Thuốc kháng cholinesterase: Thuốc Predsantyl 4mg có thể làm giảm tác dụng của các thuốc này trong điều trị nhược cơ.

Thuốc trị tiểu đường: Cần hiệu chỉnh liều các thuốc này vì khi dùng cùng với thuốc Predsantyl 4mg sẽ làm tăng nồng độ đường huyết.

Thuốc chống đông máu đường uống: Thuốc Predsantyl 4mg làm tăng tác dụng của nhóm coumarin.

Thuốc gây giảm kali máu: Khi dùng thuốc lợi tiểu giảm kali, amphotericin B, chất chủ vận beta-2 cùng với thuốc Predsantyl 4mg có thể làm tăng tác dụng hạ kali máu.

Aminoglutethimide: Khi dùng thuốc Predsantyl 4mg kéo dài dẫn tới ức chế tuyến thượng thận làm tăng mức độ rối loạn nội tiết.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Sử dụng thuốc Predsantyl 4mg có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và tăng mức độ nghiêm trọng của bệnh, vì vậy cần tránh tiếp xúc với người bị thủy đậu, sởi, nhiễm virus Herpes… Thận trọng khi sử dụng thuốc Predsantyl 4mg cho người nghi ngờ nhiễm ký sinh trùng vì có thể gây bội nhiễm hoặc lan rộng, đôi khi gây viêm ruột nặng, nhiễm khuẩn huyết gây tử vong; đồng thời chú ý khi dùng cho người mắc bệnh lao, kết hợp phác đồ trị lao và dùng thuốc kháng lao cho người có nguy cơ mắc lao.

Thận trọng khi dùng thuốc Predsantyl 4mg với liều cao có thể ức chế tác dụng của vaccin.

Thận trọng khi dùng thuốc Predsantyl 4mg cho người có tiền sử dị ứng vì có thể gây ra phản ứng trên da hay các triệu chứng quá mẫn.

Khi dùng thuốc Predsantyl 4mg với liều lớn hơn 6mg/ngày và kéo dài trên 3 tuần thì không nên dừng thuốc đột ngột vì có thể ức chế trục hạ đồi – tuyến yên – tuyến thượng thận, cần giảm từ từ đến khi dừng hẳn. Khi dừng thuốc Predsantyl 4mg đột ngột sau khi dùng thuốc lâu dài hoặc bị stress có thể dẫn tới suy thượng thận cấp. Các triệu chứng xảy ra khi ngừng thuốc Predsantyl 4mg đột ngột bao gồm chán ăn, buồn nôn, nôn, hôn mê, đau đầu, sốt, đau cơ khớp, tụt huyết áp…

Tránh dùng thuốc Predsantyl 4mg cho người mắc hội chứng Cushing hoặc bị suy giáp.

Thận trọng khi dùng thuốc Predsantyl 4mg ở người tiểu đường vì có thể làm tăng đường huyết khi dùng kéo dài.

Lưu ý về các triệu chứng rối loạn tâm thần như chán nản hoặc có ý định tự tử sau thời gian dùng thuốc Predsantyl 4mg, khi đó cần ngưng dùng và để tự phục hồi.

Thận trọng khi dùng thuốc Predsantyl 4mg trên bệnh nhân nhược cơ và co giật; dùng liều cao kéo dài có thể gây u mỡ ngoài màng cứng.

Thận trọng khi dùng thuốc Predsantyl 4mg trên người bị glaucom, nhiễm virus Herpes mắt, dùng kéo dài có thể gây đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp…

Thận trọng khi dùng thuốc Predsantyl 4mg trên bệnh nhân bị suy tim hoặc đã từng bị nhồi máu cơ tim, dùng liều cao kéo dài gây rối loạn lipid máu, tăng huyết áp…

Thận trọng khi dùng thuốc Predsantyl 4mg trên bệnh nhân viêm loét dạ dày-tá tràng, viêm ruột thừa…, dùng cùng với NSAID gây tăng nguy cơ bệnh.

Liều cao thuốc Predsantyl 4mg có thể gây viêm tụy cấp, thận trọng khi dùng trên người bị suy gan, xơ gan.

Dùng thuốc Predsantyl 4mg với liều cao có thể gây bệnh cơ cấp tính như nhược cơ, thận trọng khi dùng trên người loãng xương.

Thận trọng khi dùng thuốc Predsantyl 4mg cho người suy thận, không dùng cho người chấn thương sọ não.

Đối với trẻ em: Thuốc Predsantyl 4mg có thể gây chậm phát triển, dùng kéo dài gây tăng áp lực nội sọ, dùng liều cao gây viêm tụy.

Không nên dùng thuốc Predsantyl 4mg cho người có vấn đề về dung nạp Lactose.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Đối với mẹ mang bầu: Cân nhắc cẩn thận lợi ích và nguy cơ khi dùng thuốc Predsantyl 4mg vì methylprednisolon có thể qua nhau thai, theo báo cáo có thể gây giảm trọng lượng ở trẻ sơ sinh và gây đục thủy tinh thể ở trẻ có mẹ dùng corticoid trong khi mang thai.

Đối với mẹ nuôi con bú: Methylprednisolon có bài tiết vào sữa mẹ lượng nhỏ, liều không quá 40mg/ngày không ảnh hưởng đến trẻ; nhưng mẹ dùng liều cao thuốc Predsantyl 4mg có thể ức chế tuyến thượng thận của trẻ; vì vậy cần cân nhắc lợi ích và rủi ro trước khi dùng.

7.3 Xử trí khi quá liều

Hiện ít có báo cáo về phản ứng quá liều cáp tính của thuốc Predsantyl 4mg, cũng như ít trường hợp tử vong vì quá liều, các triệu chứng như hội chứng Cushing, nhược cơ, loãng xương xảy ra chủ yếu do dùng kéo dài.

Trong trường hợp quá liều thuốc Predsantyl 4mg có thể thực hiện các biện pháp hỗ trợ và điều trị triệu chứng, bao gồm cả thẩm tách máu.

7.4 Bảo quản 

Bảo quản thuốc Predsantyl 4mg ở nơi khô mát, nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng và tránh xa tầm mắt của trẻ em.

8 Nhà sản xuất

SĐK: VD-27516-17.

Nhà sản xuất: Công ty TNHH Hasan – Dermapharm.

Đóng gói: Hộp 10 vỉ x 10 viên.

9 Thuốc Predsantyl 4mg giá bao nhiêu?

Thuốc Predsantyl 4mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

10 Thuốc Predsantyl 4mg mua ở đâu?

Thuốc Predsantyl 4mg mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Predsantyl 4mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

11 Ưu nhược điểm của thuốc Predsantyl 4mg

12 Ưu điểm

• Methylprednisolone có đặc tính chống viêm mạnh hơn năm lần so với hydrocortison (cortisol), với hoạt tính mineralocorticoid tối thiểu so với hydrocortison, tức là ít ảnh hưởng đến tuyến thượng thận hơn hydrocortison^[3].
• Một nghiên cứu trên các bệnh nhân mắc COVID-19, nhu cầu sử dụng máy thở ở nhóm sử dụng methylprednisolon thấp hơn đáng kể so với nhóm dùng Dexamethason, như vậy methylprednisolone cho kết quả tốt hơn so với dexamethasone^[4]. 
• Thuốc Predsantyl 4mg cho khả năng dung nạp tốt, tỷ lệ hấp thu qua Đường tiêu hóa cao, an toàn hơn so với đường tiêm tĩnh mạch.
• Được bào chế dưới dạng viên nén kích thước nhỏ, thuốc Predsantyl 4mg cho cách sử dụng đơn giản, thuận tiện trong bảo quản và đem theo bên mình.
• Giá bán của thuốc Predsantyl 4mg rất hợp lý, chỉ khoảng 100.000 đồng/hộp 100 viên, có thể tìm mua tại nhiều nhà thuốc trên cả nước.
• Thuốc Predsantyl 4mg là sản phẩm của Công ty TNHH Hasan – Dermapharm, được nhượng quyền từ Mibe GMBH của Đức, với công nghệ sản xuất hiện đại, là doanh nghiệp dược phẩm có tốc độ tăng trưởng nhanh.

13 Nhược điểm

• Thuốc Predsantyl 4mg gây ra nhiều tác dụng phụ, cần thận trọng nhiều khi sử dụng.
• Số lượng viên uống nhiều, nhất là ở những liều khởi đầu, có thể lên tới 25 viên.

---

Tổng 15 hình ảnh

Tài liệu tham khảo